Apparat запускает новую рубрику, в которой будет рассказывать о нетривиальных способах, которые используют разные страны, чтобы решить какую-то важную общественную проблему. Мы будем также выяснять, каким образом эти решения работают на практике и могут ли они быть применимы к России. В первом выпуске — Сиэтл, где местные власти переосмыслили работу скорой и неотложной помощи. Несколько конкретных решений помогают спасать жизни пострадавших от инфаркта миокарда. Сейчас выживаемость после приступа в городе — 57 %, в то время как по США в целом этот показатель не превышает 10 %.
Актуальность проблемы для России
Болезни сердечно-сосудистой системы остаются в России одной из самых распространённых причин смертности. Только в одной Москве ежедневно регистрируется 30–40 случаев инфарктов миокарда, ситуация по стране ещё хуже.
68 000
россиян в 2012 году скончались от инфаркта миокарда.53,2 %
всех смертей в стране обусловлены заболеваниями сердечно-сосудистой системы.Лайфхак от администрации Сиэтла
В американском городе Сиэтле с начала 1980-х годов выстраивали многоуровневую систему неотложной медицинской помощи. Ряд довольно простых решений помог добиться внушительных результатов, лучше всего это видно на примере людей с инфарктом миокарда. От того, насколько своевременной будет медицинская помощь, напрямую зависит, выживут ли больные. К сегодняшнему дню в городе процент выживших от инфаркта достиг рекордных 57 %. При этом по всем США этот процент не превышает порог 10 %.
911 заранее знает, откуда вы звоните
Служба 911 в Сиэтле фиксирует геолокацию звонящего ещё во время соединения, то есть в разговоре с оператором не нужно тратить время и долго диктовать оператору свой адрес. В городе существует стандарт, по которому оператор службы спасения должен выяснить, какая помощь необходима пострадавшему, задав максимум три вопроса. Кроме того, специальная система распознавания речи автоматически срабатывает на ключевые слова, например «инфаркт», «сердце», и вне зависимости от оператора передаёт первичные данные в центр неотложной помощи. Таким образом, на обработку информации от пострадавшего уходит не больше минуты.
На помощь приехать может не только скорая, но пожарные и полиция
В Сиэтле поняли, что доставить больного в ближайший госпиталь могут не только медики. Поэтому одной диспетчерской службой объединены скорая помощь, пожарные и полиция, частные и государственные клиники — все они перемещаются на машинах с символикой Medic One. На любой вызов приедет та машина, которая находится ближе всего к пострадавшему, если только симптомы не требуют срочной помощи конкретного медика. Как правило, машина скорой приезжает на место максимум за семь с половиной минут. Кроме того, в Сиэтле налажена система круглосуточного патрулирования города. Сиэтл поделён на районы, в каждом из которых есть свой патруль.
Практически каждый житель Сиэтла знает, как оказать первую помощь при инфаркте
Местные власти выстроили в городе работающую образовательную систему. Еженедельно в каждом из районов Сиэтла проходят бесплатные семинары по оказанию первой медицинской помощи. Причём эти уроки устраивают на открытых площадках, в местах с большой проходимостью. То есть не горожанам нужно куда-то идти, чтобы узнать, как помочь человеку при инфаркте, а учителя сами приходят в места скопления людей. Каждую неделю администрация города выбирает новые площадки. Эта система работает последние 12 лет. Если вы за это время так и не успели посетить ни один семинар, а на ваших глазах с человеком случился приступ, оператор службы 911 объяснит вам, как оказать первую помощь пострадавшему, пока на вызов едут медики.
Может ли это работать у нас?
Екатерина Бермант
директор благотворительного фонда «Детские сердца», который помогает детям с пороком сердца
«Такую модель, как в Сиэтле, непросто наладить в России: во-первых, технологические элементы — система распознавания речи или геолокации — стоят очень больших денег. В то время как наша медицина финансируется по остаточному принципу, причём её всё сильнее урезают. Патрулирование улиц — тоже дорогостоящее удовольствие, у нас нет не то что патрулирования, у нас просто стационарных станций скорой помощи очень мало. Даже в Москве их сеть недостаточно густая, что уж говорить про регионы. К тому же патрулирование в крупных городах было бы практически невозможно из-за пробок.
Если говорить об образовании, то в России есть существенная проблема — наши жители чудовищно равнодушны и, скорее всего, пройдут мимо, если увидят лежащего на земле человека. Поэтому вряд ли они заинтересуются семинарами по оказанию первой помощи. В нас старательно вытравливают симпатию, многие считают, что лучше ни во что не соваться, потому что тебе же потом могут навредить. Несомненно, стоит повышать уровень медицинской грамотности — этому можно учить в школах, институтах, крупных фирмах, но техническими знаниями вряд ли можно вытравить равнодушие. Начать стоит с воспитания чувства взаимопомощи. Но, если бы нашёлся какой-то обеспеченный человек, который смог бы организовать волонтёрскую сеть, занимающуюся оказанием первой медицинской помощи хотя бы в одном городе, результат почувствовался бы уже через полгода. Но таких людей в России сейчас нельзя пересчитать даже по пальцам».
Если говорить об образовании, то в России есть существенная проблема — наши жители чудовищно равнодушны и, скорее всего, пройдут мимо, если увидят лежащего на земле человека. Поэтому вряд ли они заинтересуются семинарами по оказанию первой помощи. В нас старательно вытравливают симпатию, многие считают, что лучше ни во что не соваться, потому что тебе же потом могут навредить. Несомненно, стоит повышать уровень медицинской грамотности — этому можно учить в школах, институтах, крупных фирмах, но техническими знаниями вряд ли можно вытравить равнодушие. Начать стоит с воспитания чувства взаимопомощи. Но, если бы нашёлся какой-то обеспеченный человек, который смог бы организовать волонтёрскую сеть, занимающуюся оказанием первой медицинской помощи хотя бы в одном городе, результат почувствовался бы уже через полгода. Но таких людей в России сейчас нельзя пересчитать даже по пальцам».